Для пациентов

Анкеты для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями (приложение №2 и приложение №3 рекомендациям)

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43» по состоянию на 01.09.2021 в целях исполнения бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на реализацию инициатив Президента Российской Федерации:

1. Закуплено оборудование по Программе модернизации первичного звена здравоохранения в количестве 10 единиц на сумму 21 537 669,56 тыс. рублей, в том числе ассигнования федерального бюджета составляют 10 266 355,89 руб.:

  • стол операционный универсальный — 1 шт.,
  • светильник медицинский передвижной — 1 шт.,
  • велоэргометр — 1 шт.,
  • тонометр внутриглазного давления — 2 шт.,
  • кольпоскоп — 1 шт.,
  • электроэнцефалограф-1 шт.,
  • аппарат рентгеновский маммографический цифровой — 1 шт.,
  • кресло гинекологическое — 1 шт.,
  • электрокардиограф — 1 шт.

2. Проводится капитальный ремонт в 3-х учреждениях: Поликлиническом отделении №101, Детском поликлиническом отделении №36, Детском поликлиническом отделении №38.

Выполняются работы по ремонту кровель, ремонт входных групп с обеспечением доступа для всех категорий маломобильных групп населения с учетом стандарта «Бережливая поликлиника». В ПО№ 101 ведется ремонт помещений 1 этажа с устройством санитарного узла для маломобильных групп населения с учетом стандарта «Бережливая поликлиника».

Заключено контрактов на сумму 18 404 567,3 руб., в том числе ассигнования федерального бюджета составляют 8 904 132,9 руб.

3. Закуплено лекарственных препаратов для лечения пациентов с COVID-19 в амбулаторных условиях, за счет средств резервного фонда Правительства РФ на сумму 5 596 000,00 руб.

Перечень лекарств доступен для скачивания по ссылке.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧЕТНОЙ ПОЛИТИКЕ СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43»

В соответствии с требованиями пункта 9 Федерального стандарта бухгалтерского учета для организаций государственного сектора “Учетная политика, оценочные значения и ошибки”, утвержденного приказом Минфина России от 30.12.2017 № 274н, подлежат публикации на официальном сайте СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43» основные положения учетной политики.

Учетная политика утверждена приказом от 29.12.2019 № 322-О и состоит из следующих разделов:

Наименование раздела Основные положения
1. Общие положения Раздел содержит перечень нормативно-правовых актов Российской Федерации, устанавливающих правовые основы организации и ведения бухгалтерского учета, а также определяющих основные требования к учетной политике.
2. Методы ведения бухгалтерского учета В разделе содержатся методологические основы бухгалтерского учета учреждения, а именно:

  • методы оценки имущества;
  • учет основных средств;
  • учет объектов библиотечного фонда;
  • учет проектно-сметной документации;
  • учет многолетних насаждений;
  • учет асфальтового покрытия;
  • учет материальных запасов;
  • учет мягкого инвентаря;
  • учет продуктов питания;
  • особенности отнесения некоторых видов расходов учреждения по статьям классификации операций сектора государственного управления;
  • учет и списание ГСМ;
  • учет цветных металлов;
  • методы оценки обязательств;
  • учет расходов будущих периодов;
  • учет безвозмездных пожертвований;
  • учет животных;
  • учет медикаментов и перевязочных средств;
  • учет питания сотрудников учреждения;
  • учет боя посуды;
  • учет подарков (новогодних подарков), призов, сувениров;
  • учет материальных запасов при проведении ремонта хозяйственным способом;
  • учет трудовых книжек;
  • учет выдачи молока сотрудникам, занятым на работах с вредными условиями труда;
  • учет денежных средств учреждения;
  • учет кассовых операций;
  • учет денежных документов;
  • учет расчетов с учредителем;
  • учет расчетов при заимствовании денежных средств из разных источников финансового обеспечения;
  • учет расчетов с дебиторами по доходам;
  • удержание ущерба с виновного лица;
  • учет средств, полученных бюджетным учреждением в виде неустойки по договорам;
  • учет расчетов с подотчетными лицами;
  • учет возмещения затрат при направлении работника в служебную командировку;
  • учет расчетов по оплате труда;
  • учет себестоимости выполненных работ, оказанных услуг;
  • учет финансового результата;
  • учет санкционирования расходов.
3. Рабочий план счетов В разделе содержатся особенности формирования счетов бюджетного учета.
4. Порядок взаимодействия ЦБ при проведении учреждением инвентаризации активов и обязательств В разделе содержится порядок и сроки проведения инвентаризации активов.
5. Формы первичных (сводных) учетных документов применяемых учреждением и ЦБ, для ведения бухгалтерского учета, иных документов В разделе содержится перечень обязательных реквизитов первичных (сводных) учетных документов, регистров бухгалтерского учета, иных документов. Порядок заполнения и, оформления и подписания документов.
6. Правила документооборота и технология обработки учетной информации В разделе содержится порядок и сроки передачи первичных (сводных) учетных документов, регистров бухгалтерского учета, иных документов.
7. Порядок организации и обеспечения (осуществления) внутреннего контроля В разделе содержится порядок и сроки проведения внутреннего предварительного, текущего и последующего контроля финансовохозяйственных операций и документов.
8. Порядок признания в бухгалтерском учете и раскрытие в бухгалтерской (финансовой) отчетности событий после отчетной даты В разделе содержится порядок и сроки признания в бухгалтерском учете и раскрытие в бухгалтерской (финансовой) отчетности событий после отчетной даты.
9. Иные способы ведения бухгалтерского учета В разделе содержится:

  • порядок изменения оценочного значения;
  • порядок исправления ошибок в бухгалтерском учете;
  • забалансовый учет (учет:имущества, полученного в пользование(программного обеспечения, имущества казны); материальных ценностей, полученных на хранение; бланков строгой отчетности; сомнительной задолженности; материальных ценностей, полученных по централизованному снабжению; задолженности учащихся за невостребованные материальные ценности; наград, призов, подарков, и сувениров; запасных частей к транспортным средствам, выданные взамен изношенных; банковской гарантии; поступления и выбытия денежных средств;невостребованной задолженности; ОС стоимостью свыше 10000 рублей; имущества, переданного в возмездное пользование; имущества, переданного в безвозмездное пользование; материальных ценностей, выданных в личное пользование);
  • состав бухгалтерской отчетности;
  • порядок передачи документов при смене руководителя;
  • порядок внесения изменений в положение об учетной политике.
10. Налоговый учет В разделе содержится перечень и порядок налогового учета в учреждении, а именно:

  • налога на прибыль;
  • НДС;
  • налога на имущество;
  • транспортного налога.

Порядок внесения изменений.


Приказ ЦБ от 28.12.2022 №131_Об утверждении единой учетной политики при централизации учета


Приложение №1 к приказу №131_Единая учетная политика для целей бухгалтерского учета на 2023 год


Приложение №2 к приказу №131 Налоговый учет

Положение об учетной политике по бухгалтерскому и налоговому учету СПб ГБУЗ «Городская поликлиника N 43»

Адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

http://78.rospotrebnadzor.ru

Адрес: 191025, г. Санкт-Петербург, ул. Стремянная, д. 19

Тел.: +7 (812) 764-42-38

Факс: +7 (812) 764-55-83

Эл. почта: uprav@78rospotrebnadzor.ru

Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга

Медицинская справочная служба (бесплатно, круглосуточно): (812) 63-555-63

Дежурный врач-инспектор: (812) 571-09-06

понедельник-четверг: с 10.00 до 16.30

пятница: с 10.00 до 16.00

с 13.00 до 14.00 — перерыв

Единая информационно-справочная служба: (812) 63-555-64

Факс: (812) 314-18-14

Часы приёма граждан по вопросам дополнительного лекарственного обеспечения: среда с 10.00 до 13.00, кабинет №10.

Прокуратура Санкт-Петербурга

http://procspb.ru

Дежурный прокурор: тел. (812) 318-26-34

Адрес: 190000, Санкт-Петербург, улица Почтамтская, дом 2/9

Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

пн — чт: 9:00 — 17:45

пт: 9:00 — 16:30

сб — вс: выходные дни

Горячая линия:Телефон: (812) 314-67-89

E-mail: info@reg78.roszdravnadzor.ru

Адрес: 190068, г. Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова 88-90, каб. 306 (3 этаж)

Первичный прием граждан осуществляется по территориальному принципу прикрепления населения.

Подача заявки гражданином на прием может быть выполнена одним из следующих способов:

1. — личным обращением в регистратуру медицинской организации.

2. — с использованием телефонного обращения в медицинскую организацию;

3. — с использованием инфомата;

4. — с использованием интернет «Электронная регистратура».

5. — с использованием Единого портала государственных услуг;

1. Гражданин при личном обращении в регистратуру поликлиники для подачи заявки на прием к врачу может получить услугу в порядке очереди по факту обращения согласно времени, отведенному для приема в графике конкретного врача медицинской организации.

Гражданину необходимо предъявить регистратору:

- документ, удостоверяющий личность

- полис ОМС (оригиналы документов либо их надлежащим способом заверенные копии).

Требования регистратора о предъявлении документов, не указанных выше, для предоставления услуги не допускаются.

На основании сведений, полученных от гражданина, регистратор вносит реестровую запись.

Регистратор производит запись с учетом пожеланий гражданина в соответствии с расписанием приема врача.

2. При телефонном обращении необходимо предоставить следующую обязательную информацию о себе:

- ФИО

- единый номер полиса ОМС

- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) застрахованного лица в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда РФ

- паспортные данные

- номер контактного телефона.

Гражданин сообщает работнику регистратуры (Call-центра) специализацию и ФИО врача, к которому необходимо записаться на первичный прием, и желаемую дату и время приема. На основании сведений, полученных от гражданина, регистратор вносит запись.

3. Гражданин может подать заявку на прием к врачу с помощью «Электронной регистратуры» инфомата

Внесение реестровой записи с использованием инфомата осуществляется по документу, удостоверяющему личность.

Это может быть указание ФИО, серии и номера документа, даты рождения. Также через инфомат можно сделать реестровую запись по единому номеру полиса ОМС. Гражданин, после подтверждения его личности, должен выбрать специализацию врача, дату и время приема врача в соответствии с представленным расписанием.

4. Интернет-услуги «Электронная регистратура», Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде с целью получения первичной медицинской помощи может быть выполнена к врачу-терапевту, врачу-педиатру, врачу общей практики (семейному врачу), врачу-стоматологу, врачу-гинекологу, врачу-офтальмологу, врачу-хирургу, врачу-урологу.

Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде возможна к специалисту одного профиля не чаще чем 1 раз в день.

Гражданин имеет право отказаться от поданной заявки на прием к врачу без объяснения причин, но обязан уведомить об этом регистратора медицинской организации не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени приема.

Граждане, имеющие право внеочередного обслуживания, могут воспользоваться этим правом и получить медицинскую помощь во внеочередном порядке во временные промежутки, выделенные в расписании врача для приема граждан в порядке очереди.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Для наиболее точного диагностирования заболеваний   недостаточно самого  современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты   могут быть значительно искажены.

Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям.

  1. Исследование крови:

Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.

Общий анализ крови, определение группы крови, резусс-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем 12-ти часов после последнего приема пищи.

За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное.

Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых.

В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, прием лекарств воздержаться от курения.

Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.

Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

За 1-2 часа до забора крови не курить.

  • перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови  необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного  выброса в кровь  гормонов и увеличение их показателя.
  • нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
  • Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры?

Чтобы результаты анализа на онкомаркеры были достоверными, обязательно предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

Основные правила подготовки к исследованию крови на онкомаркеры:

  • Кровь сдается строго утром натощак, т.е. после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–12 часов.
  • За 3 дня до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, жирную пищу.
  • Отменить все физические нагрузки.
  • В день сдачи анализа воздержаться от курения.
  • Не употреблять лекарства.
  • При анализе на ПСА в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.

Пациентам, проходящим лечение от онкозаболеваний, настоятельно рекомендуется делать анализ несколько раз в год.

2.Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания; -утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; – предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи; – перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов; – в специальный контейнер   с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают  направлением, собранную мочу  сразу направляют в лабораторию; – хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов; -женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

— пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около  1,5 л в сутки); – утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л; – последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;  — емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается; – по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию; – обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

-утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой; – первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл; – собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора; – допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов; – сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;  – если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

3.Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

— нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев); – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств  которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием; – накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться; – нельзя применять антибиотики внутрь; – нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

— нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи  анализа;    – нельзя принимать внутрь уросептики,  антибиотики; – применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим   действием, мыло с антибактериальным действием; – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

Анализ мокроты

— анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер; – перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

4.Ультразвуковые исследования

Подготовка к УЗИ брюшной полости, почек

  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
  • Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
  • УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
  • Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
  • Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
  • Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
  • Перед трансректальномисследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез

  • Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы,  лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой необходимо иметь:

—  данные предыдущих исследований  УЗИ (для определения динамики заболевания);

—  направление наУЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний);

—  большое полотенце или пеленку.

 

  1. Функциональная диагностика.
    Функциональные методы исследования сердца:

 

Эхокардиография (УЗИ сердца):

 

— Исследование проводится после 10-15 минутного отдыха.

— Перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное).

— Знать точный вес.

Исследования состояния тонуса стенки и проходимости сосудов:

 

Реоэцефалография (РЭГ), реовазография (РВГ конечностей), ультразвуковая допплерография сосудов брахиоцефальной области и нижних конечностей, УЗДГ-БЦА, транскраниальная допплерография.

— Все эти исследования не требуют специальной подготовки. Проводятся до занятий лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов.

 

 

  1. Эндоскопические   исследования

Фиброгастродуоденоскопия

как правильно подготовиться:

-явка как минимум за 5 минут до назначенного  времени;

утром в день исследования  до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня

утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

-курить

-принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь

утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:

-чистить зубы

-делать УЗИ брюшной полости и других органов

-за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)

-принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или  взять с собой

-делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС

перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

— шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;

— при исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, что бы:

а) одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;

б) духами, одеколоном Вы не пользовались;

Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Больному с собой необходимо иметь:

—  постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. —  до осмотра !);

—  данные предыдущих исследований  ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);

—  направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);

— полотенце хорошо впитывающее жидкость или пеленку.

При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или там, где Вы записывались!!!

Уважайте себя и берегите время врача!

Колоноскопия

Как правильно подготовиться:

Подготовка к колоноскипии с помощью препарата «Фортранс»

За два дня до исследования:

Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель

Рекомендуется пить достаточное количество жидкости – до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано – проконсультируйтесь об этом у врача)

Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости

За день до проведения исследования:

Утром – легкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить

После завтрака до 17-00 рекомендуется пить  достаточное для очищения кишечника количество жидкости – до 2 литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир

В 17:00 Вам необходимо подготовить раствор Фортранса

Для этого:

1 пакет препарата «Фортранс» развести в 1,0 литре кипяченой воды комнатной температуры.

Приготовленный раствор Фортранса в течение двух часов (с 17:00 до 19:00) необходимо выпить. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками.

В 19.00, таким же методом выпить второй пакет препарата «Фортранс».

Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.

Если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема  или  появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.

В день проведения исследования:

Утром в 7.00 необходимо повторить прием Фортранса для полного очищения кишечника от содержимого(1 пакет препарата «Фортранс»).

Полученный раствор выпить отдельными небольшими порциями  в течение 1 часа (07-00 до 08-00). У Вас вновь появится жидкий стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника.

К 12-00 Вы будете готовы к исследованию. При подготовке к исследованию препаратом  «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

Вам необходимо иметь при себе:

Направление на колоноскопию (если Вы направлены из другого лечебного учреждения),  заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований, ЭКГ (при наличии у Вас сердечно-сосудистых заболеваний)

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются дополнительные средства, используемые для  подготовки кишечника к исследованию

Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в суток до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией.  Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты  малоэффективны.

Как вести себя после исследования?

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

  1. ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Необходимо знать, что компьютерная томография органов брюшной полости после исследования желудка и кишечника с применением бариевой взвеси может быть произведена не раньше, чем через 3 дня.

ИССЛЕДОВАНИЯ, НЕ ТРЕБУЮЩИЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ

Головной мозг

Исследование, как правило, начинается без контрастирования. Вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог.

Органы грудной клетки

Исследуются без контрастирования. Вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог и при необходимости вводится внутривенно струйно лечащим врачом непосредственно на столе томографа.

Печень

Исследование выполняется натощак, без контрастирования. Вопрос о применении внутривенного контрастирования паренхимы печени сосудов, протоков решает врач-рентгенолог.

Паренхима печени

Для контрастирования паренхимы печени и ее сосудов внутривенно струйно лечащим врачом на столе томографа.

Желчные протоки

Для контрастирования желчных протоков внутривенно вводится контрастное вещество. Введение проводится лечащим врачом на столе томографа.

Желчный пузырь

Исследование выполняется натощак, как правило, без контрастирования.
Вопрос о применении внутривенного контрастирования желчного пузыря решает врач-рентгенолог.

Поджелудочная железа

Исследование выполняется натощак. Перед исследованием пациент выпивает 200 мл.минеральной или кипяченой воды, а также специальной  смеси, которая готовится рентгенолаборантом в кабинете компьютерной томографии непосредственно перед исследованием.

Почки

Исследование проводится без контрастирования. Вопрос о применении внутривенного контрастирования паренхимы, лоханок, мочеточников решается врачом-рентгенологом. При необходимости внутривенное струйное введение проводится врачом непосредственно на столе томографа.

Брюшная аорта и нижняя полая вена

Исследование проводится без контрастирования. Вопрос о применении внутривенного контрастирования сосудов решает врач-рентгенолог. Внутривенное струйное проводится врачом непосредственно на столе томографа.

ОБЛАСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ ТРЕБУЮЩИЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ

Забрюшинные лимфатические узлы

В стационаре за 2 часа до исследования необходимо выпить два стакана воды. За 1 час до исследования и непосредственно перед исследованием (в кабинете компьютерной томографии) больной выпивает по одному стакану смеси приготовленной рентгенолаборантом.

 

Мочевой пузырь

За 5 часов до исследования в течение 30 мин. необходимо выпить приготовленную из 1 литра минеральной воды и препарата указанного врачом (в случае необходимости). Перед исследованием в кабинете компьютерной томографии через катетер опорожняется мочевой пузырь, после чего через катетер в мочевой пузырь вводится 150 мл.кислорода. Катетер, пережатый зажимом, остается в мочевом пузыре на весь период исследования.
Все подготовительные операции проводит врач-уролог.

 

Органы малого таза женщин (матка, придатки)

За 5 часов до исследования в течение 30 мин. выпивается 1 литр минеральной (без газов) или кипяченой воды, в случае необходимости со смесью контрастного препарат назначенного врачом. Утром завтрак.
Непосредственно перед исследованием через катетер опорожняется мочевой пузырь с последующим введением в мочевой пузырь смеси, состоящей из 50 мл.дистиллированной воды и контрастного вещества (в случае необходимости). Во влагалище вводится марлевая салфетка до уровня шейки матки.
Вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог.
Все подготовительные манипуляции проводит врач-гинеколог.

 

Органы малого таза мужчин

За 5 часов до исследования в течение 30 мин. выпивается смесь приготовленная из 1 литра минеральной или кипяченой воды и в случае необходимости контрастного вещества указанного врачом.
Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог.
Все подготовительные манипуляции проводит врач-уролог.

КТ брюшной полости делается натощак по тем причинам, что многие органы после принятия пищи или большого количества воды, особенно содержащих газообразующие вещества изменяют свою форму и объем. Информация оказывается несколько искаженной и очень трудно описать полученную картину. Перед КТ брюшной полости необходимо избегать приема пищи, вызывающей газообразования!

8. ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ В ОТДЕЛЕНИИ РАДИОИЗОТОПНОЙ ДИАГНОСТИКИ(Сцинтиграфия почек, скелета)

Динамическая  сцинтиграфия  почек  и  изотопная  ренография  проводится  после  приема  пищи  и 2 стаканов  жидкости (кофе нельзя)

-сцинтиграфия  костей  скелета  проводится  не ранее  3 мес  после  лучевой  и  химиотерапии

Противопоказания  при  исследованиях  в  РДЛ: относительные – высокая температура,  обострение  хронических заболеваний,  кормлению  грудью,  кахексия, детский возраст до 1 года; абсолютное  противопоказание – беременность.

9.Подготовка крентген исследованиям.

Рентген исследование черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа  – снять украшения (цепь , сережки, заколки, пирсинг).

Рентген исследование кистей – снять украшения (кольца, браслеты, часы)

Рентген исследование  таза, КПС, поясничного отдела позвоночника- сделать клизму.

Рентген исследование  желудка и пищевода вечером легкий ужин утром не есть, не пить. Рентген исследование  кишечника (ирригоскопия, ирригография) –  легкий ужин не позднее 19.00, накануне вечером и  утром делается очистительная клизма до чистых вод. Исключить газообразующую пищу (черный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисло – молочные продукты)

При  назначении обзорной и экскреторной урографии требуется тщательная подготовка; в течение 2-3 дней соблюдается диета исключить газообразующую пищу (черный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисло – молочные продукты). Накануне исследования вечером и утром – очистительная клизма до чистых вод. Легкий ужин, не позднее 19.00.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости выполнятся без подготовки, стоя.

  1. Предварительную запись на прием к врачам «Городской поликлиники №43» можно осуществить за 1 ÷ 14дней до приёма, одним из следующих способов:
    • через официальный портал записи на прием к врачу Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга, расположенный по адресу: http://gorzdrav.spb.ru/
    • через официальный веб-сайт СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №43», расположенный по адресу: gp43.spb.ru
    • через Центр записи граждан по многоканальному номеру телефона 122. В случае отсутствия свободных талонов, пациентов записывают в единый «Журнал отложенных записей», который ведется в электронном виде. Затем информация о пациенте передается в поликлинику для последующего приглашения его на прием к врачу;
    • через два стационарных электронных терминала самозаписи, расположенных в фойе, на первом этаже здания поликлиники;
    • при личном визите в регистратуру «Городской поликлиники №43».
  2. Талоны для записи на прием к врачам поликлиники добавляются ежедневно
  3. на повторный прием талон выдает врач, назначивший повторную явку.
  4. Пациентам, состоящим на диспансерном учете, врач назначает явку на определенный день. При невозможности явиться на прием в назначенный день, пациент может воспользоваться любым из перечисленных выше способов Самозаписи.
  5. Прием пациентов по экстренным показаниям в день обращения, осуществляется независимо от наличия талонов.
  6. По субботам, с 09.00 до 15.00 – обслуживание квартирных вызовов участковой службой.

Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I «О защите прав потребителей»

Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

Положение о порядке предоставления платных медицинских услуг в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 43»

Лицензия СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 43» на осуществление медицинской деятельности»

Свидетельство о государственной регистрации, присвоении ИНН, ОРГН

Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ) с сайта Федеральной налоговой службы РФ

Контролирующие органы

Договор на оказание платных медицинских услуг (Акт-отчет по договору оказания платных медицинских услуг)

Цены на платные медицинские услуги

Оказание платных медицинских услуг предприятиям и организациям (юридическим лицам)

Прайс-лист

Каждый гражданин имеет право один раз в год выбрать или сменить лечащего врача для получения медицинской помощи — с согласия врача.

Для осуществления смены лечащего врача необходимо написать заявление на имя главного врача – Родыгин С.А..

  1. При прикреплении к ЛПУ – заведующий отделения рассказывает о квалификации специалистов, работающих в отделении. При подаче заявления о прикреплении к ЛПУ гражданин выбирает подходящего специалиста. В случае согласия специалиста происходит назначение лечащего врача.
  2. При смене лечащего врача – в заявлении должна быть указана объективная причина пожелания смены лечащего врача. В случае согласия сменяющего специалиста происходит замена лечащего врача.

Порядок выбора лечащего врача регламентируется Федеральным законом от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406-Н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

При направлении на внешнюю консультацию, обследование, госпитализацию пациенту необходимо иметь направление по форме Ф-57/У, выданное лечащим врачом участковым терапевтом, а также необходимый перечень клинико-диагностического обследования (клинический минимум: клинический анализ крови, общий анализ мочи, ФЛГ, ЭКГ и т.д. в зависимости от учреждения, в которое происходит направление).

Порядок направлении на внешнюю консультацию, обследование, госпитализацию регламентируется Федеральным законом от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406-Н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», Распоряжением от 30 июня 2008 г. N 361-р об утверждении порядка направления пациентов на плановую госпитализацию в стационары взрослой сети системы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.

Порядок госпитализации:

Перечень обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • серологическое исследование крови на сифилис;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • биохимический анализ крови (фибриноген, общий белок и фракции билирубин, протромбиновый индекс, глюкоза крови, AST, ALT-трансаминазы);
  • анализ крови на Hbs-ag и анти-HCV (для пациентов, поступающих в стационары для планового оперативного лечения);
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию (с согласия пациента);
  • флюорография органов грудной клетки или рентгенография органов грудной клетки (прямая проекция);
  • электрокардиография;

Для оперативного лечения:

  • тромбоциты крови;
  • время кровотечения;
  • время свертывания крови;
  • группа крови;
  • резус-фактор;
  • консультация терапевта.

По показаниям:

  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, почек;
  • RRS (ректороманоскопия) по показаниям;
  • рентгенограммы суставов;
  • консультация стоматолога;
  • гинеколога (женщины).

Экстренная госпитализация: производится по экстренным показаниям в дежурные стационары города, при необходимости организуется транспортировка больного сантранспортом в сопровождении врача или фельдшера. Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.

Плановая госпитализация: обеспечивается в соответствии с «Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов», после проведения необходимого обследования на амбулаторном этапе, в соответствии с требуемым объемом.

Объем дополнительного обследования определен требованиями стационара, в зависимости от профиля оказываемой медицинской помощи.

На плановую госпитализацию, пациенту оформляется направление – ф057/у, выдаются результаты обследования. В направлении, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать пациента в назначенный срок, пациент должен быть информирован не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласован новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь.

Сроки ожидания госпитализации для оперативного лечения по квотам зависят от объема финансирования стационара в рамках квот.

Порядок госпитализации пациентов в круглосуточный и дневной стационар

Основные нормативные документы, регламентирующие порядок и условия предоставления пациентам стационарной медицинской помощи:

  • Приказ МЗ и СР РФ от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»;
  • Приказ МЗ и СР РФ от 28.02.2011 г. №158н «Об утверждении правил ОМС»;
  • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов;
  • Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 30.06.2008 года № 361-р « Об утверждении Порядка направления пациентов на плановую госпитализацию в стационары взрослой сети системы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.

Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается пациентам при наличие медицинских показаний, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения (за исключением дневного стационара), применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Дневной стационар при поликлиническом отделении является структурным подразделением, предназначенным для оказания диагностической, лечебно-профилактической и реабилитационной помощи пациентам, не подлежащим госпитализации в стационар для круглосуточного наблюдения и лечения, характер заболевания, которых требует повседневного наблюдения врача в дневное время и может быть организовано в нем с учетом территориальной близости проживания (доставки) пациентов от поликлиники.

Госпитализация гражданина осуществляется:

  • по направлению лечащего врача, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также первичную специализированную медико-санитарную помощь, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в порядке, установленном уполномоченным органом;
  • бригадами скорой медицинской помощи, осуществляют медицинскую эвакуации и госпитализацию по экстренным или неотложным медицинским показаниям;
  • при самостоятельном обращении гражданина по экстренным медицинским показаниям.

Регистрация и осмотр пациента, доставленного в медицинскую организацию по экстренным медицинским показаниям, проводятся медицинским работником незамедлительно, повторный осмотр осуществляется не позднее чем через один час после перевода на отделение.

Регистрация и осмотр пациента, направленного в медицинскую организацию в плановом порядке, проводятся медицинским работником в течение двух часов после поступления пациента.

При госпитализации пациента в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Территориальной программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой. Пациента или его законный представитель осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

Направление на плановую госпитализацию выдается согласно форме направления N 057/у-04, заверенной личной печатью врача и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление.

Критериями отбора больных для плановой госпитализации в круглосуточные стационары взрослой сети системы ОМС являются:

  • Невозможность проведения лечебных и/или диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.
  • Состояния больного, требующие круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания, угрожаемых жизни больного.
  • Изоляция по эпидемическим показаниям.

При направлении граждан на плановую госпитализацию амбулаторно-поликлинические учреждения (организации) обеспечивают выполнение клинического минимума лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, необходимого для обоснования направления пациента на плановую госпитализацию.

При отсутствии полного обследования, необходимого для плановой госпитализации пациента, стационары взрослой сети системы ОМС проводят необходимое дообследование с использованием лечебно-диагностических возможностей стационара.

Необходимые исследования и консультации специалистов стационара выполняются за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге, бесплатно для пациента.

Перечень обследования для плановой госпитализации.

Минимум: (выполняется в поликлинике обязательно)

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • сахар крови (все пациенты после 40 лет);
  • электрокардиография;
  • флюорография

По показаниям (выполняется в поликлинике, по возможности. Выполняется в стационаре обязательно)

  • реакция Вассермана;
  • исследование крови на маркеры гепатитов B и C;
  • (рентгенография) грудной клетки (при направлении на пульмонологическое отделение — в 2 проекциях).
  • биохимическое исследование крови (по профилю заболевания);
  • исследование свертывающей системы крови;
  • эндоскопические исследования;
  • посев биологических жидкостей на наличие микрофлоры;
  • рентгенография соответствующей области;
  • функциональные и нагрузочные пробы;
  • эхоэнцефалография;
  • электроэнцефалография;
  • магнитнорезонансная или компьютерная томография соответствующей области;
  • ультразвуковые исследования соответствующей области (в т.ч. доплерография, дуплексное исследование);
  • копрограмма, кал на скрытую кровь;
  • обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
  • другие исследования;
  • консультации врачей-специалистов.

При направлении пациентов на плановую госпитализацию стационары:

  • обеспечивают консультации специалистов стационара в соответствии с профилем планируемой госпитализации за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге;
  • проводят необходимое дообследование пациентов (в т.ч. консультации врачей-специалистов) за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге;
  • определяют сроки плановой госпитализации в соответствии с формой фиксации очередности.
  • при изменении даты запланированной госпитализации уведомляют пациента о причинах изменения и о новой дате госпитализации.

По окончании лечения в стационарных условиях пациент при наличии медицинских показаний направляется в базовую медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь для дальнейшего наблюдения.

Выдача медицинской карты амбулаторного больного пациенту на руки возможна только в случаях запроса суда, следственных органов, прокуратуры, РВК, при предъявлении официального запроса, а также при прохождении МСЭ (гражданин обязан предъявить приглашение на МСЭ с указанием даты прохождения).

Во всех остальных случаях, при написании заявления на имя руководителя ЛПУ, выдается выписка* из медицинской карты амбулаторного больного.

Порядок получения медицинской карты амбулаторного больного или выписки из медицинской карты амбулаторного больного регламентируется Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст.4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны», ст.22 «Информация о состоянии здоровья, Письмом МЗСР РФ № 734/МЗ-14 от 04.04.2005 «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказом Минсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

* Медицинская справка формы 027/у (амбулаторная форма справки) — это медицинский документ, являющиеся обязательной составной частью медицинских учетных документов, оформляющихся амбулаторным больным, находившимся на лечении в отделениях ЛПУ любого порядка.

Медицинская выписка (форма 027/у) — оформляется лечащим врачом на основании учетной формы 025/у-04 (медицинская карта амбулаторного больного), формы 003/у (медицинская карта стационарного больного — история болезни) или выписного эпикриза (стационарная форма справки), в зависимости от того, в ЛПУ какого порядка (амбулаторном или стационарном) больной получал лечение.

Выписка из медицинской карты амбулаторного/стационарного больного выдается по окончании курса лечения и при выписке пациента из ЛПУ на работу или учебу, при направлении больного на врачебную комиссию (ВК) или на дальнейшее стационарное, амбулаторное или санаторно-курортное лечение, а также в случае смерти больного.

Положения, регламентирующие порядок ведения и оформления истории болезни, обязывают врача, с исчерпывающей полнотой, отражать в карточке больного наблюдаемые клинические проявления болезни, анамнез, проводимые лабораторные исследования, терапевтические мероприятия и их последовательность, динамику изменения состояния больного, продолжительность лечения и рекомендации по осуществлению дальнейшей реабилитации больного. Все лечебные мероприятия заносятся в историю болезни немедленно, после назначения. Все записи должны быть разборчивыми и четкими.

Выписка заполняется амбулаторно-поликлиническими учреждениями при направлении больного на стационарное лечение и стационарами всех профилей при выписке (в случае смерти) больного. Служит для взаимной информации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений о диагнозе, течении заболевания, состоянии больного при направлении (выписке), проведенных исследованиях и лечении, лечебных (трудовых) рекомендациях больному.

Выдается на руки больному или, в случае надобности, пересылается почтой.

В соответствие с действующим законодательством РФ при личном обращении в регистратуру ЛПУ гражданин обязан предъявить паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность, а также полис обязательного медицинского страхования единого образца, свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС), полис ОМС.

В случае, когда запись к врачу происходит через районный центр записи (Call-центр), либо через интернет порталы, включая инфоматы, гражданин обязан при посещении поликлиники предъявить документы, указанные выше, в регистратуру ЛПУ.

Порядок обращения в ЛПУ за медицинской помощью регламентируется Федеральным законом от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».

Условия получения федерального льготного лекарственного обеспечения:

Для получения федеральной льготы и участия в программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛП), гражданину необходимо предъявить в ЛПУ по месту прикреплениядокумент, удостоверяющий право на получение федеральной льготы. Таким документом является справка МСЭ (медико-социальной экспертизы) или, по-старому, ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии), которая официально удостоверяет инвалидность человека.

Гражданин, желающий оформить себе инвалидность, должен обратиться в МСЭ за консультациями, при этом он вправе собрать заключения от врачей-специалистов в поликлинике по месту жительства и обратиться с этими заключениями в свою районную МСЭ. Комиссия МСЭ, на основании заключений признаёт человека инвалидом или отказывает ему в этом, официально аргументировав отказ.

Для получения льготного лекарственного обеспечения гражданин, имеющий право на федеральную льготу, обращается к своему лечащему врачу по месту прикрепления.
Право на получение государственной социальной помощи отдельным категориями граждан Российской Федерации определено Федеральным законом от 25.06.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Условия получения регионального льготного лекарственного обеспечения:

За предоставлением необходимых лекарственных средств гражданин обращается в ЛПУ по месту прикрепления. При обращении в лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, а также документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (удостоверение участника Великой Отечественной войны; справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и т. д.), решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом Российской Федерации, в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 30 ноября 2004 г. № 294. Гражданам рекомендуется представлять также полис ОМС.

При обращении гражданина в ЛПУ лечащий врач, назначая лечение, выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства, предусмотренные Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам лечащего врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 2 декабря 2004 г. № 296, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

  1. Подача заявления о прикреплении к ЛПУ на имя руководителя лечебного учреждения (главный врач Родыгин С.А.).
  2. В заявлении должна быть отражена информация о гражданине. Перечень необходимой информации содержится в образце заявления, который можно скачать здесь.
  3. Заявление должно быть зарегистрировано у администратора поликлиники.
  4. В течение 2-х рабочих дней после принятия заявление происходит рассмотрение. В случае отказа о принятии заявлении происходит уведомление гражданина по контактной информации, указанной в заявлении.

После получения уведомления из ЛПУ, где гражданин ранее получал медицинскую помощь, в течение 3-х рабочих дней происходит уведомление гражданина о прикрепление к ЛПУ по контактной информации, указанной в заявлении, а также уведомление страховой медицинской организации.

Порядок прикрепления к ЛПУ регламентируется Федеральным законом от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

Уважаемые пациенты!

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с требованиями п. 2.3. Санитарных правил (СП) 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» забор анализов в лаборатории производится раздельно: анализы кала и мочи со двора, общий анализ крови со стороны поликлиники, соскоб на энтеробиоз – в кабинете № 106.

Для забора анализов при себе необходимо иметь направление.

ПРАВИЛА СБОРА АНАЛИЗОВ НА ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ

Мочу собирают утром, натощак, сразу после сна. Перед сбором мочи надо произвести тщательную гигиену половых органов, чтобы в образец для анализа не попали бактерии, эпителий кожи. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания! Накануне сдачи общего анализа мочи рекомендуется не есть продукты, которые могут изменить цвет мочи (например, свеклу или морковь), и не принимать диуретики (мочегонные препараты). Собирают, всю порцию утренней мочи, в емкость с плотной, завинчивающейся крышкой, лучше в специальный контейнер для анализов

Различные виды исследования мочи.

Общий анализ мочи. Собирают всю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в чистую емкость, тщательно перемешивают и отливают 50-100 мл в емкость для доставки в лабораторию (с торца поликлиники).

Анализ мочи по Нечипоренко. Собирают СРЕДНЮЮ ПОРЦИЮ утренней мочи при свободном мочеиспускании в емкость для доставки в лабораторию.

Для получения достоверных результатов, общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко сдаются в разные дни!!!

Проба по Зимницкому. Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6.00 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9.00 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 6.00 утра следующего дня. НА КАЖДОЙ БАНКЕ ОТМЕЧАЮТ ВРЕМЯ. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании – СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ФОРСИРОВАННОЙ ПИТЬЕВОЙ НАГРУЗКИ.

Количественное определение солей в суточной моче. Собирают мочу за сутки в единую емкость. После тщательного перемешивания отливают 100-150 мл в ёмкость для доставки в лабораторию. На бланке направления НЕОБХОДИМО УКАЗАТЬ ОБЪЁМ СТОЧНОГО ДИУРЕЗА!

Исследованию мочи на стерильность подлежит средняя порция мочи, взятая в стерильный контейнер утром в день исследования после проведения гигиенических мероприятий в количестве 5-6 мл в кабинет №106

ПРАВИЛА СБОРА СБОРА КАЛ

Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 8-24 часов после дефекации. Хранить до исследования можно в холодильнике при 3-8 С. При наличии в испражнениях патологических примесей (слизь, хлопья, гной) их следует включить в отбираемую пробу.

Различные виды исследования кала.

Исследование на скрытую кровь. За 3 дня до исследования из пищевого рациона НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ МЯСО, РЫБУ, ЯЙЦА, ЗЕЛЕНЫЕ РАСТЕНИЯ!

Исследование на гельминты и простейшие. За 3 дня до исследования необходимо исключить прием противопаразитарных лекарственных средств, использование масляных клизм, ректальных свечей, рентгенологическое исследование с применением бария (с торца поликлиники).

Исследование углеводов в кале, панкреатической эластазы, антигенов лямблий, хеликобактер пилори в кале, ротавируса специальной подготовки не требует.

Посев кала на дизентерийную группу и условно патогенную флору

Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 10.00 в кабинет №106

Исследование на острицы — соскоб. Делается соскоб с перианальных складок в инфекционном кабинете (1 этаж поликлиники кабинет №106).

Обращаем Ваше внимание, на то,что в день забора анализа не рекомендуется протирать анус ребенка влажными и сухими салфетками, а так подмывать и наносить крем.

ПРАВИЛА ЗАБОРА КРОВИ

Исследование проводится натощак, перед сдачей крови на общий анализ, последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 2 часа до забора крови. На результаты анализы могут повлиять физические и эмоциональные нагрузки ( быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице, даже чувство страха перед забором крови) — например, это может привести к ложному лейкоцитозу, гиперагрегации тромбоцитов. Чтобы снизить влияние этих факторов нужно отдохнуть 10-15 минут и успокоиться. Кровь не следует сдавать после рентгенографического исследования, ректального исследования, физиотерапевтических процедур. Гипергидратация (прием большого кол-ва жидкости) и дегидратация ( обезвоживание) также может привести к искажению результатов анализа. Следовательно, перед исследованием должен быть нормальный питьевой режим. Прием лекарств также может повлиять на результат: вызвать лейкоцитоз при лечении стероидными гормонами, лейкопению — при лечении антибиотиками, сульфаниламидами, нестероидными противовоспалительными средствами, тиреостатиками, противоэлептическими, антиспазмическимим препаратами.

Поэтому следует соблюдать следующие условия:

Взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;

Исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.

Исключить, перед взятием крови, следующие процедуры: рентгенографическое, ультразвуковое исследование, физиолечение.

Исключить прием пищи за 2 часа до исследования

Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции, осуществляется в пластиковые контейнеры без антикоагулянта.

Кровь для исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит от 8 до 12 ч. Соки, чай, кофе, особенно с сахаром, йогурт, кефир, молоко употреблять нельзя. Можно пить воду.

Минимум, за 1 день до обследования исключается из рациона жареное и алкоголь, за 1 час до взятия крови воздержитесь от курения.

При определении уровня холестерина и липопротеидов кровь берут после 12 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови.

При определении уровня мочевой кислоты, за 1-2 дня необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу продуктов богатых пуринами — печени, почек, максимально ограничить в рационе мясные и рыбные блюда. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Сдача крови на исследование уровня гормонов проводится натощак, утром. Требования к сдаче крови для исследований на наличие инфекций. Кровь сдается натощак (в утренние часы или через 4-5ч после последнего приема пищи , накануне сдачи крови необходимо исключить продукты содержащие в большом количестве жиры). Результат исследований на наличие инфекций зависит от давности инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторное исследование. Определение антител к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 2-х недель с момента заболевания, так как выработка антител иммунной системой и появление их в диагностически значимых титрах начинается в этот период. В более ранний период можно получить ложноотрицательный результат.

Перед сдачей крови на коагулогических исследования необходимо сообщить врачу о приеме лекарств, влияющих на свертывающую систему крови.

Помните, что получение достоверных результатов анализа предполагает правильный сбор материала. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, в худшем – к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями. Память человеческая несовершенна, поэтому перед визитом в поликлинику не поленитесь вспомнить рекомендации специалистов – тем самым Вы избавите себя от лишних проблем.

Желаем Вам здоровья!

Каждый гражданин РФ имеет право на оказание качественной бесплатной медицинской помощи в рамках установленной программы государственных гарантий. Для получения медицинской помощи необходимо обратиться в свое ЛПУ, указанное в полисе ОМС. Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается в безусловной форме по всей территории РФ.

Закон Санкт-Петербурга «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов»

Федеральный закон об охране здоровья граждан РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Родовой сертификат — это документ, который выдается беременной в рамках Национального проекта «Здоровье». Основное, что дает родовой сертификат, — качественное медицинское сопровождение беременности и ребенка первого года жизни по полису ОМС. Родовой сертификат оформляется одновременно с листком нетрудоспособности женщины по беременности и родам.

Родовой сертификат можно получить на сроке беременности от 30 недель. Если беременность многоплодная, то он выдается в 28 недель. Получение документа производится в ЖК при очередном смотре в указанный срок. Если женщина наблюдалась в разных учреждениях, то сертификат она получается в том месте, где она состояла на учете большее время.

Документы для получения родовых денег включают:

  • удостоверение личности;
  • СНИЛС;
  • Полис ОМС.

Сертификат может быть выдан при предъявлении обменной карты. В соответствующих его графах проставляются причины, по которым документ(ы) не были представлены.

Состав родового сертификата:

Документ состоит из шести составляющих: корешок, четыре отрывных талона и сертификат. Корешок — подтверждение оформления сертификата. Он остается в ЖК по месту постановки женщины на учет по беременности и родам.

  • Талон №1 оплачивает услуги, оказанные учреждением при ведении беременности. Оплачивают талон территориальные органы ФМС.
  • Талон №2. С помощью него оплачиваются услуги учреждений родовспоможения. Оплату производят органы ФМС.
  • Талон №3. Он подразделяется на две части: первая оплачивает услуг по наблюдению за ребенком до достижения им шестимесячного возраста; вторая часть — плата за второе полугодие жизни малыша.

Талон № 3 родового сертификата выдают на руки при выписке из роддома.

Если женщина наблюдается по ведению беременности по договору платных медицинских услуг, добровольного медицинского страхования, у женщины отсутствует полис ОМС (военнослужащие и приравненные к ним лица – органы МВД, УФСИН и т.д.), родовый сертификат женщина может получить в женской консультации по месту жительства (прикрепления по полису ОМС) при предъявлении обменной карты. Если беременная не успела получить родовый сертификат, то его ей выдадут в роддоме, если женщина рожает по полису ОМС. Первый талон сертификата будет погашен, деньги по нему никто не получит. Второй талон сертификата будет погашен, если роды платные, то есть заключен договор на оказание медицинских услуг с учреждением родовспоможения. Будет использоваться талон № 3 и предъявляется в детскую поликлинику по месту жительства ребенка.

Действующие нормативные документы о родовом сертификате:

  • № 701 от 28.11.2005 г. «О родовом сертификате»
  • № 730 от 25.10.2006 г. «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. № 701»
  • № 1233 от 31.12.2010 г. «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни»
  • № 73 от 01.02.2011 г. «О порядке и условиях оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни».

Подразделения поликлиники обеспечены:

  • тактильными табличками для слабовидящих Городская поликлинника №43; Поликлиническое отделение №38;
  • пандусами все подразделения, подъемниками Городская поликлинника №43; Поликлиническое отделение №101 (Городская поликлинника №43; Поликлиническое отделение №101 грузовыми лифтами) для маломобильных групп населения,
  • расширенными проемами для свободного прохождения кресел-колясок (все подразделения кроме Отделения врачей общей практики, по адресу: пр. Стачек, д.142)

Подразделения Городской поликлинники №43; Поликлинического отделения № 101; Поликлинического отделения № 38 обеспечены парковочные места с разметкой для маломобильных групп населения.