Операции

Биопсия является золотым стандартом диагностики рака молочной железы. Существует несколько способов проведения процедуры, но все они сводятся к получению образца тканей для последующего гистологического и морфологического исследования. Биопсия позволяет не только отличить доброкачественную опухоль молочной железы от злокачественной, но и поставить точный диагноз, а также подобрать оптимальное лечение.

Удаление доброкачественных опухолей молочной железы позволяет избавиться от постоянного дискомфорта, боли и сопутствующих осложнений (например, хроническое воспаление). Операция назначается и в тех случаях, когда доброкачественное новообразование имеет высокую вероятность трансформации в злокачественную опухоль. Чаще всего удается провести малотравматичное вмешательство, суть которого заключается лишь в удалении небольшого участка измененных тканей с сохранением эстетики бюста.

Мастэктомия представляет собой радикальную операцию, суть которой заключается в полном удалении самой молочной железы, подкожной жировой клетчатки и близлежащих лимфатических сосудов. Такое лечение назначается при высоком риске метастазирования. Существует несколько разновидностей мастэктомии, которые отличаются между собой по технике выполнения. Исправить косметический дефект можно при помощи эндопротезирования и пластики собственными тканями пациента.

При выявлении доброкачественных и некоторых видов злокачественных новообразований молочной железы, назначаются органосохраняющие операции. Объем вмешательства может быть различным, начиная от удаления небольшого участка патологических тканей и заканчивая удалением 2/3 тканей молочной железы. Для восстановления эстетики могут применяться как собственные ткани пациента (жир), так и эндопротезы.

Органосохраняющие операции с последующей пластикой молочной железы пользуются все большим спросом, но при этом имеют ряд недостатков. В частности, сохраняется риск распространения опухолевого процесса в другие органы через лимфатическую систему. Для того чтобы вовремя обнаружить прогрессирование болезни и принять необходимые меры, выполняется биопсия сторожевого лимфоузла.

Удаление злокачественной опухоли молочной железы часто сопровождается лимфодиссекцией регионарных лимфоузлов. Такая мера является вынужденной, но может привести к развитию осложнений. Биопсия сторожевого лимфоузла позволяет отказаться от более радикальной лимфодиссекции. Во время процедуры из лимфоузла отбирается пунктат, который исследует морфолог. Если в нем не обнаруживается раковых клеток, то лимфодиссекция может не выполняться.

Провести пластику молочной железы одновременно с мастэктомией или органосохраняющей операцией не всегда возможно. В таких случаях назначаются отсроченные операции. Они проводятся после завершения хирургического или любого другого вида лечения (химиотерапия, лучевая терапия и др.) и после стабилизации состояния пациента. Пластика груди может выполняться как собственными тканями, так и эндопротезами.

Восстановление сосково-ареолярного комплекса является завершающим этапом реконструктивной операции на молочной железе. Провести такое вмешательство одновременно с удалением молочной железы удается не всегда. Отсроченное восстановление сосково-ареолярного комплекса проводится после основного лечения. Существует несколько разновидностей операций, которые подбираются индивидуально для каждой женщины.